知名白癜风专家 http://m.39.net/news/a_5941698.html本文凭借张雪亮师长年9月为西学中班授课实质整治
（辨病论治十三方
系列之一“牡蛎散”；辨病论治十三方
系列之二“苍耳散”；辨病论治十三方
系列之三“辛夷散”；辨病论治十三方
系列之四“过敏煎”；辨病论治十三方
系列之五“缩泉丸”；辨病论治十三方
1-5回忆、拓展）
06
咱们讲失眠的一个名方·酸枣仁汤
好，咱们讲失眠的一个名方，最着名的单方——酸枣仁汤，出自于张仲景的《金匮要略》。
众人或者没和贸易打过太多的交道，要是你想去挂号个牌号，你起个名字叫“金匮堂”，能不能批下来？你把《黄帝内经》中医学里头的“岐黄”，把任何一个着名的中医的名词，去挂号都批不了，为甚么？社会上有许多的这类公司都把这些名都挂号结束，你想去取，人家早弄结束，你白用钱。
包含《黄帝内经》那几个篇名，“旷古无邪”，随意一个篇名，都有人挂号，很费事。头几天，他们让我帮起个名字，搞中医的、搞保健行业的，说张师长你帮我起个名，搞个牌号。我说了不下三、五十个名字全不成，我才晓得这个行业多强横，太强横了。
我给众人念念，要不众人都困了，我给众人念我曾经给他们起过甚么名，居然这么多的名儿都批不下来。“阴阳和”，咱们中诊疗病的最高境地，阴阳和，协调阴阳嘛。《伤寒论》说“阴阳自和者，必自愈”，一限度阴阳和了这个病当然就行了。不过，他们说不成，由于阴阳俩字波及到封建迷信，如许的牌号不成能挂号。
《神农本草经》个中药是按甚么来分？众人还记得吗？《神农本草经》分为上品、中品和低品，那我给他起个名叫“上品堂”，不成，有叫的了。药天孙思邈写的一个最有名的一篇文章叫《大医精诚》，“大医精诚”也不成。“金匮本草”不成，都有了。“阴阳自和者，必自愈”，“自和”也不成。《四圣心源》，黄元御是咱们山东老乡，山东潍坊的，写了一册很有名的书叫《四圣心源》，我说“心源堂”悦耳，也有了，挂号不了。便是你能料到的中医的有名的东西，险些全让人给挂号了，很有心义。
咱们延续说酸枣仁汤，临床失眠的病人许多，失眠的病人多到甚么份上？病院内部制剂许多，个中有个叫酸枣仁膏，天天8点一上班，一个小时以内就开没了，就开结束，本人加工的，很快就开结束。并且病人只可限购，不论你是私费仍是怎样样，只可买两瓶，多一瓶都不卖给你，不开给你，医保的更不必说了，就阐明这个临床失眠的病人许多。
众人说失眠的病人为甚么多？为甚么目前失眠的人越来越多？中医有句话，孙思邈的《令嫒方》里头也说过，“先眠心后眠眼”，你想睡好觉，“先睡心后睡眼”，心静人就寝也好。
反过来讲，就寝不好是由于目前许多民心不静、压力大，或许说担忧，担惊受怕。酬劳发不出来了，酬劳少了，挣钱推绝易了。横竖是蓄意事，心大的人常常就寝好，许多民心大，他就就寝好。
失眠的人许多，失眠中医分底细，比方说张仲景的单方栀子豉汤，就两味药，栀子配豆豉，便是一个名方，就两味药，叫对药，我给它起名叫“对药经方”，咱把这两个合并在一同，是对药的经方，或许叫“经方对药”。栀子豉汤，《伤寒论》刻画“屡次颠倒，心中懊憹”，屡次颠倒，在床上躺着，往返，片时儿往左翻身，片时儿往右翻身，叫屡次颠倒。心中懊憹，内心不静。尚有虚证的失眠，咱们要学单方，回顾会讲到，最有名的天王补心丹，“补心丹用柏枣仁”，柏子仁、酸枣仁，“二冬生地与归身”,天冬、麦冬、生地、当归，“三参桔梗朱砂味，茯苓远志安心神”，要紧用于阴血虚虚的失眠。不过，众人看酸枣仁汤算哪一类啊？酸枣仁汤原文是说，“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，就这一句话，咱们中医古书不叫失眠，最罕见的词叫不寐，睡不着。张仲景书里头尚有叫“不得眠”，睡不好，酸枣仁汤。虚劳、虚烦，我的领会是没有实证，没有实火，也没有阳明腑证，也没有燥屎。咱们再以方测证来看，主若是用于肝血不够，虚热内扰。因此这类虚劳虚烦是指的有虚热，没实火。除了失眠之外，还会蓄意悸担忧、主脑昏倒、咽干口燥。我前次授课就说中医学写病历还要强调“医文并茂”，要三个字都是三个字，要四个字都四个字。你看这写的多好“心悸担忧，主脑昏倒，咽干口燥”，反响出了阴血不够，虚热内扰的呈现。酸枣仁，我在临床寻常都用到30g，15g偶然候成绩不显然。酸枣仁相同也是一个药食同源的东西，众人也安心。或者有的友人对这个药食同源名单不相熟，你也许上钩查，你也许百度既是食物又是方剂的名单，你这么一百度就出来了，哪些既是食物又是方剂，你也许查一下，一百二十多种。惟有在阿谁名单里头的，你才也许用来开拓成食牌号的东西，保健茶或许其余范例的，不在这个名单里头的，那你就属于违规。茯苓，治失眠的时分要用茯神，由于茯神安神的影响更好。《本草提要》解说，为甚么叫茯苓？由于它用上去很灵，因此叫茯苓，为甚么叫茯神，用上去很神，因此叫茯神，很有心义。
茯苓
茯苓是个好东西，由于它甘淡性平，益心脾，宁心神。有人统计过慈禧太后的医生用过七十多个单方，慈禧常常吃保健的单方，不过若是排序，涌现第一位频次最高的是茯苓，因此北京的老百姓也就喜爱吃茯苓，出生了一个北京的名吃特产叫茯苓夹饼。
茯神
川芎，也许调肝血，疏肝气，调气血的。知母是清虚热的，滋阴润燥，清热除烦。咱们说了原文叫“虚劳虚烦不得眠”，用上知母就也许清热除烦。
甘草
甘草，协调诸药。咱们适才说了，老佛爷用的第一位是茯苓。《伤寒论》用的频次最高的第一位药，众人晓得是甚么吗？是甘草。前两天我参与一个弟子的论文就说了，有个搞《黄帝内经》的，把《黄帝内经》涌现频次最高的话就认为最重大，我说你这个看法差错，有的话就涌现过一次，不过是最重大的。“谨察其阴阳地址而调之，以平为期”，这是《黄帝内经》的话，就涌现过这一次，但它是《黄帝内经》最重大的话。你不能按涌现率几何，甘草涌现的在《伤寒论》最高，但它是最重大的吗？不是最重大的。
咱们中医科学院曾经有个老师长就说，我一辈子都不必甘草，我最憎恨甘草，固然这是他限度的看法，他说甚么病也不治遍地都有它，这是他限度的用药习惯。
咱们单元有人问我说，张师长你是搞伤寒身世的，那你怎样评估《伤寒论》常常要用姜枣草？许多单方都用了姜枣草。我没直接回复，我拐了个弯。我说你有驾照吗？一个女的，咱们共事，也是老医生了。她说有啊，固然有啦，我开车开了许多年了。我说当你考驾照的时分，巡捕说靠边泊车，你第一个行为应当是甚么？咱们许多人都市开车，巡捕说靠边泊车，你第一个行为你直接踩刹车，你一定不合格，应当是甚么？咱们都市开车，要是考咱们说泊车，或许说靠边泊车，你第一个准则行为是甚么？打转向灯，一定要打右灯，揭示你后边的车、人等等，我这个车要靠边了。
我说《伤寒论》用姜枣草，就像咱们靠边泊车打灯相同，是准则行为，第一顾护脾胃，有胃气则生，无胃气则死。你看昔日那赤子王刘弼臣，那儿童儿不论甚么病，他一定重视脾胃，炒麦芽、炒莱菔子、鸡内金，或许焦三仙，这叫重视脾胃。
第二，协调口感。中药这么苦，加点儿姜枣草，滋味就可以改正，口感就行了，这是第二层含意。第三层含意便是协调诸药，甘草有协调诸药的影响，许多药影响不相同，在一同会打斗，会产生抵牾，不过甘草用上去，补药不至于太腻，泻药不至于气力过分。最最少有三层含意，我后来还打个比方，我是山东菏泽的，咱们故乡离阿谁有名的梁山很近，梁山将谁是大哥？宋江。宋江那限度好头领吗？那一个一个都是，甚么人都有，都是不好弄的，不好头领的人，他为甚么能把这些人头领住？宋江便是甘草，宋江就可以协调诸人。论文、论武都数不上他，论文他不成，他便是个县官厅的，叫宋押司，论武更不成，哪里边儿有几十万禁军的教头，大刀关胜、豹子头林冲，不过他能把他们协调住。固然了，他有许多的益处，第一条是慷慨解囊，不把钱当回事，因此江湖上人称准时雨，谁有难了就去找他，他本人没有钱，跑到邻人家借了钱白给他人，如许的人我想咱们本日也没几限度能做到。我打个比方，我认为宋江就像甘草相同，没大才干，不过他能协调诸人。甘草也没有太大的影响，对差错，你说甘草能治甚么病？张仲景便是甘草汤诊疗嗓子不恬逸。不过甘草影响的确就像咱们单元阿谁老师长说的相同，遍地都有它，便是有它。
咱们在用酸枣仁汤诊疗失眠的时分，为了增强影响，也许再加几个安神的，特殊是一些幽静的安神药，比方说远志，远志15克，众人也许加15克，合欢皮10-15克，夜交藤10克就也许，柏子仁10-15克。
若是这限度是爱紧张的，出汗多的，咱们也许加煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母各15克，给他重镇安神。心火旺，爱紧张的，舌尖红心火旺，加栀子豉汤。有的即便不是很紧张，不过是百合病。看上去性子不是那种很健康、很无边的，也许用百合知母汤，加一个百合，就有百合知母汤了，由于酸枣仁汤原方里头就有知母，寻常百合我都用量大，30克。
百合病
百合也是一个安神的特殊好的东西，并且又那末平安，也是药食同源的东西。为甚么叫百合，诸位去看《本草提要》有两种说法，第一种说法，它就像蒜相同一瓣一瓣的包着，因此叫百合，凭借它的形态。第二种说法，由于它能诊疗百合病，因此才叫做百合。
咱们还记得百合病吗？甚么叫百合病啊？百合病从感到上讲叫“如寒无寒，如热无热”，说冷真有点冷，说片时儿热又热。从感情上讲叫“常岑寂”，岑寂不言，岑寂无语，情绪不无边。而后从饮食上“或有美时”，想吃的时分，胃口真好，“或有不必闻食臭时”，有的时分连闻都不肯意闻。
甚么叫百合病？我这么一说，有的老百姓说这不便是有点忧郁症嘛？也许说包含一部份的忧郁症。胃口不成，感到也有题目，感情上也有点题目，尚有小便黄，原文叫“小便赤”，不见得赤，便是黄，黄血色。
百合病目前还挺多，咱们在临床诊疗轻度的忧郁症，咱们也许用百合一套方，有百合知母汤、百合地黄汤、百合鸡子黄汤。咱们也许抉择来用。
我是第一个在北京卫视摄生堂讲百合病的，老百姓历来没人外传过甚么叫百合病，咱们去传播中医的百合病，而后传播中医的百合方。百合鸡子黄汤是用山泉水，你看那张仲景的书怎样讲求的，用山泉水煮的百合，用煮过百合的水来冲鸡子黄来喝，山泉水煮百合，煮过之后冲鸡蛋喝。
众人从小有没有喝过阿谁鸡蛋水呀？老北京叫泼鸡蛋，生鸡蛋一打，滚水一冲，放点香油，放点白糖或许蜂蜜。咱们故乡咱们从小常常喝，咱们故乡叫鸡蛋茶，固然咱们目前不必泉水了，也没有百合，便是滚水。有点稍稍的嗓子不恬逸，嗓子疼，上火，口腔溃疡，均也许喝鸡蛋茶。
酸枣仁汤是一个名方，咱们诊疗失眠的时分，不论哪一型的失眠，均也许用，因此咱们叫辨病方。你看这边头，有补的，也有清的，因此说实证、虚证均也许用。
黄连阿胶汤
说到失眠，张仲景尚有一名方叫黄连阿胶汤，众人诊疗失眠要料到这个方。黄连阿胶汤，原书说：“心中烦不得卧，黄连阿胶汤主之”，前方是说“少阴病，二三日”，少阴病是指肾阴亏了。
心肾不交的失眠用黄连阿胶汤，就五味药，黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶、黄连。它诊疗上头心火旺，爱紧张，口腔溃疡或舌尖很红，不过肾阴还亏还肾虚，五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸软，都有或者存在，如许的失眠，用黄连阿胶汤。
临床失眠的太多了，关于那种特殊严峻的蓄意思的，心不静的，众人除了开中药之外，你还要想想法让他修心，要修心。
从新进修《黄帝内经·旷古无邪论篇》，中医是个辩证法，一边说“恬惔虚无”，尽或者不要想那末多，尽或者不要有太多的愿望，不过又说了“各从其欲，皆得所愿”，你看是不是辨证法？一限度想长命，还要有点小愿望，并且是唾手可得就可以到达的。
因此中医学是个辩证法，许多东西都是辩证，反过来讲正过来讲。一方面通知众人，你别那末高的愿望，人就几十年，不要想那末多。但又通知你人一定要有点愿望，并且这个愿望要唾手可得还能到达的，你不能定个愿望，我这一辈子都达不到，那你就会紧张上火。
这类愿望有人说是猎奇心，我认为是一种兴趣。我看为甚么有的老中医吸烟、饮酒，性子也不好，为甚么还长命？他有兴趣。许多老中医喜爱写羊毫字，写羊毫字就也许修心、一心。
尚有许多人是票友，喜爱听戏唱戏。我85年来北京随着刘渡舟上协商生，到了除夕咱们搞行动，咱们说师长给咱们讲个笑话吧，师长说我给你们唱一段京戏吧。众人都拍手，唱的哪一出？用京剧唱《伤寒论》。众人看看这老中医，第一，他爱《伤寒论》。第二，他喜爱京剧，他用京剧的调来唱《伤寒论》。适才我说颜老，颜振华，颜老喜爱收藏，他目前年龄大了，岁了，他或者不去潘梓里了，九十多岁还常常去潘梓里，他本人说我不怕“打眼”，众人晓得甚么叫“打眼”？便是买错了，买成假的了，买成假货。我不怕“打眼”，由于我不买太贵的，买个几百块钱，一两千块钱，我喜爱，拿回家去我就欣喜，没事就玩弄，就鉴赏。咱们中医有本书叫《寿亲养老书》，外传过吗？陈直写的。后来又加了一部份叫《寿亲养老书新书》，这本书里头讲到了一段很有心义的话，怎样贡献白叟？怎样让白叟长命？有许多想法，个中有一个想法，要让白叟看得见摸得着的场合，放上他的酷爱之物，不论是寝室里头，厨房里头，以至茅厕里头，都有他望见就欣喜的东西，你还不要轻松动他的，如许他就欣喜，欣喜就长命。这便是一个辨证法，叫“各从其欲，皆得所愿”。咱们是讲到失眠了，咱们要料到病人，让外心怎样静，要教给他许多的修心的办法。
编纂
彭丽媛
校订
宋文鑫
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张雪亮
主任医生
华夏中医科学院协商员
华夏医史博物馆副馆长
中医摄生方位博士生导师
国度中医药经管局摄生文明推行行家
全国中医药学会联结会医养贯串专委会会长
临床善于诊疗
乳腺结节、胆囊瘜肉、甲状腺结节，肺结节等结节性疾病；胃食管反流；各类肾脏疾病；高血压、糖尿病、心脏病的中医疗养；杂病如偏头痛、固执性失眠、脱发、固执性咳嗽、怕冷、出汗、知名发烧等；过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤病等；部份肿瘤的抗复发抗转变，如肾癌、膀胱癌、乳腺癌、胃癌等。
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