《张志远临证七十年日知录》
小序:老朽束发受书,在家父寒江遗翁、业师耕读山人苦心栽培下,步足杏林,于今七十余年,回忆往昔,低首目前,学无长进,马齿徒增,三省吾身,甚感愧疚,恐难再有所建树也,现将古圣、先贤、家传、师授、同道、医友、个人和门生临床经验汇聚成册,下里巴人又灾梨祸枣,望阅者指正!
辛卯蒲甘老人张志远
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桂枝去芍药加附子汤改善亚健康
《伤寒论》用药规律:胸满不用白芍。老朽治疗内在虚寒证,腹内发凉,手足不温,嗜食热物,大便次数较多,喜开桂枝去芍药加附子汤:桂枝15克、炮附子9克、甘草6克、生姜9片、大枣12枚(劈开),水煎分三次服,每日一剂,十天皆可转佳。对亚健康、身形羸弱、气血不足、阴盛阳亏之人适宜应用。精神不振加人参9克、黄芪15克,泻下加干姜9克、白术15克,心悸不宁加茯神15克、龙眼肉30克,下肢无力加牛膝15克、千年健20克,腰痛腿酸加杜仲15克、续断15克、狗脊15克,疗效显著。
2
栀子豉汤加减经验
《伤寒论》处方指针,对烦热胸如堵塞、心中懊憹、反复颠倒、不得入眠,用栀子豉汤:山栀子15克、淡豆豉(布包)15克,水煎分二次服。呕吐,加生姜12片,名栀子生姜豉汤;呼吸短促,加甘草6克,名栀子甘草豉汤;心烦腹满、卧起不安,去淡豆豉加枳壳12克、厚朴15克,名栀子厚朴汤;身上发热、微有烦感,去淡豆豉加干姜9克,名栀子干姜汤。老朽临床应用,遵照辨证论治,师其意、取治法,不泥于药,因此体温升高一律不开干姜,避免火上浇油,栀子干姜汤则敬而远之。
国医大师
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