淡豆豉
淡豆豉 Dàndòuchǐ(《名医别录》)
本品为豆科植物大豆Glycinemax(L.)Merr.的成熟种子的发酵加工品。全国大部分地区均产。本品气香，味微甘。以色黑、质柔、气香者为佳。生用。苦、辛，凉。归肺、胃经。解表，除烦，宣发郁热。1.感冒，寒热头痛 本品辛散轻浮，能疏散表邪，且发汗解表之力颇为平稳，无论风寒、风热表证，皆可配伍使用。用治风热感冒，或温病初起，发热、微恶风寒，头痛口渴，咽痛等症，常与金银花、连翘、薄荷等药同用，如银翘散(《温病条辨》);若风寒感冒初起，恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞等症，常配葱白，如葱豉汤(《肘后方》)。.热病烦躁胸闷，虚烦不眠 本品辛散苦泄性凉，既能透散外邪，又能宣散邪热、除烦，常与清热泻火除烦的栀子同用，治疗外感热病，邪热内郁胸中，心中懊，烦热不眠，如栀子豉汤(《伤寒论》)。煎服，6～1g。传统认为，本品以桑叶、青蒿发酵者多用治风热感冒，热病胸中烦闷之证;以麻黄、紫苏发酵者，多用治风寒感冒头痛。
《本草求真》（清●黄宫绣）
淡豆豉专入心、肺。本于黑豆蒸窨而成，按其味苦气寒，陈藏器曰：豆性平，炒熟热，煮食寒，作豉冷。似属苦降下行之味，而无升引上行之力也。然经火蒸窨，味虽苦而气则馨，气虽寒而质则浮，能升能散。(升散膈上热邪。)故得葱则发汗，得盐则引吐，得酒则治风，得韭则治痢，得蒜则止血，炒熟又能止汗。是以邪在上而见烦躁，头痛满闷，懊恼不眠，发斑呕逆者。合于栀子，则能引邪上吐，不致陷入，而成内结之症也。然必江右制者方堪入药。
按：古制豉法，用黑大豆水浸一宿，淘净蒸熟，摊匀蒿覆，候上黄衣，取晒簸净，水拌干湿得所，安瓮中筑实，桑叶盖，厚泥封，晒七日，取出曝一时，又水拌入瓮，如此七次，再蒸，去火气，瓮收用。
1.化学成分 主要含异黄酮类成分：大豆苷，黄豆苷，大豆素，黄豆素等。还含维生素、淡豆豉多糖及微量元素等。.药理作用 淡豆豉有微弱的发汗作用，并有健胃、助消化作用。
附药：大豆黄卷
本品为豆科植物大豆Glycinemax(L.)Merr.的成熟种子经发芽干燥的炮制加工品。性味甘，平;归脾、胃、肺经。功能解表祛暑，清热利湿。适用于暑湿感冒，湿温初起，发热汗少，胸闷脘痞，肢体酸重，小便不利。煎服，9～15g。张泽生经验：张泽生老中医擅用豆豉及配伍应用于温病的各个阶段。温病初起表热偏重，多主以辛凉之剂，然若表邪郁闭，则不宜早用辛凉。尤以南方湿气偏盛，若感受温邪，理宜宣透，但又不宜用麻、桂峻烈发汗，恐生变端。初起寒热、头痛、无汗、舌苔薄白者，多以葱豉汤治之。叶氏云：“在卫汗之可也。”豆豉辛而微温，葱白之性虽属辛温，但辛而带润，温而不燥，故发汗而不伤津。唯葱白入汤煎，有人畏其辛温味浊而难服。或用鲜生姜皮取其与豆豉配伍“以皮走皮”之意，且其性尚缓，汗出不多，可收泄卫透邪之功。若风温证，咳嗽较著，可以豆豉合杏仁、象贝、前胡、蒌皮、竹茹等随证选用，寒热无汗，苔黄作恶，以豆豉配竹茹，协热下利，以豆豉合葛根芩连汤，解表清里。表邪欲解，邪热欲入气分，内扰胸膈，虚烦懊恼不安，可用豆豉配栀子。栀子清心除烦，合豆豉宣泄胸中郁热，则懊恼自止。其时虽见里热，却又不可早投辛寒、甘寒之品，恐其闭邪;虽有脘痞饥嘈而又非痞证，正如张石顽所云：“懊恼诸症，无积可攻，无痞可散，唯栀子豉汤可开发虚人内陷之邪，一涌而迅扫无余。”若阳明热盛而见壮热、多汗、大渴、脉洪大者，当以白虎汤治之。然汗出不多者，余亦常配豆致以透邪外出。曾治一患儿，约五岁，症见壮热无汗，咳嗽气喘，喉间痰鸣，入门即可闻声。前医先投麻杏石甘汤未效，询知其无汗，余于前方加入豆豉1g，药后汗出热退，咳喘即大减。此表里俱热而邪无外泄之机，欲使邪解，当助透达，加豆豉一味，解肌发汗，引邪外透，病乃向愈。若表邪未罢，邪入营血，劫烁真阴，发热，口渴，舌红而干，热盛津伤，可用生地黄、豆豉同煎，津伤可以鲜石斛、豆豉同用。在滋阴清热方中，益豆豉之透达，有托邪外出之功，此亦寓“入营犹可透热转气”之意。然邪来入营或阴液未伤时，切勿早施益阴之味，否则关门留寇，邪恋不解。前人有“新感非汗不解，伏邪非透不达”之说。豆豉既能表汗，且能透达，可通过不同配伍，灵活应用于温病的各个阶段。豆豉配柴胡：适用于邪气初入少阳。柴胡和解退热，豆豉透表，引邪外出。豆豉配石斛：适用于表邪未罢，邪热较甚，发热烦躁，口干，舌干红或绛。石斛滋阴，清热生津，豆豉透表，合用有滋阴透表之功。豆豉配生地黄：适用于表邪未罢，里热燔灼，津液受伤，发热口干，舌干红或绛，烦躁。生地黄清热生津，豆豉透表，合用有清热生津透表之功。(《张泽生医案医话集》)
张泽生（～），男，江苏丹阳人，著名中医。年开始挂牌行医。曾任南京中医学院、医院主任医师、教授，国务院学位委员会聘任的中医内科学首批博士生导师。曾任丹阳县人民代表、江苏省政协常委及江苏省中医学会常务理事。以善治温热时病和疑难杂症著称，擅长脾胃病治疗。
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本文摘自[《中药学》十三五规划教材]和《名老中医用药经验》
主编/钟赣生，主编/张栋，王志；本文编辑/刘继芳
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